動脈血氣（ABG）

Test	Normal Range	Critical Values
pH	7.35-7.45	<7.25 or >7.60
PaO2	80-100 mm Hg	<60 mm Hg
PaCO2	35-45 mm Hg	<25 mm Hg or >60 mm Hg
HCO3-	22-26 mEq/L	<10 mEq/L or >40 mEq/L
Base excess/deficit	-2 to +2 mEq/L	持續 base deficit 提示代謝性酸中毒負荷
SaO2	95-98%	<88%

Clinical Significance

NCLEX Pattern

ABG 題型通常測驗快速辨識：哪個數值超出範圍、失衡屬呼吸性或代謝性，以及哪項發現需要立即升級。

當病人出現呼吸窘迫且需快速、客觀釐清氧合/通氣狀態時，常會開立 ABG。

High-Risk Acidemia

pH 接近 7.10 可快速致命，需緊急升級與病因導向治療。

在呼吸狀態不穩定時，PaO2 往往比 SaO2 更能準確反映氧合。

Rapid Interpretation Steps

Illustration reference: OpenStax Fundamentals of Nursing Ch.20.2.

1. 先由 pH 判斷為酸血症或鹼血症。
2. 檢查 PaCO2 判讀呼吸方向（ROME: respiratory opposite pH）。
3. 檢查 HCO3- 判讀代謝方向（METabolic Equal pH direction）。
4. 依 pH 回復程度與 PaCO2/HCO3 趨勢分類代償：未代償、部分代償或完全代償。

Elevated PaCO2

• Indicates: respiratory-acidosis、低通氣相關二氧化碳滯留
• Nursing action: 評估呼吸頻率與呼吸做功、通知醫療團隊並支持通氣策略

Decreased PaCO2

• Indicates: respiratory-alkalosis、過度通氣造成二氧化碳流失
• Nursing action: 評估過度通氣病因並重新檢查連續血氣

Elevated HCO3-

• Indicates: metabolic-alkalosis
• Nursing action: 檢視體液狀態與氫離子流失病因，並追蹤後續生化與 ABG 趨勢

Decreased HCO3-

• Indicates: metabolic-acidosis
• Nursing action: 評估腎功能與灌流，並監測治療後趨勢反應

Related Labs

• basic-metabolic-panel - 提供碳酸氫鹽與其他電解質脈絡以支持 ABG 判讀。
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