Neumonía por Aspiración

Puntos clave

  • La neumonía por aspiración ocurre cuando alimento, líquido, secreciones o emesis entran en la tráquea y el tracto respiratorio, causando inflamación e infección.
  • Factores de riesgo clave: disfagia, nivel de conciencia alterado, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, demencia, tubos NG, sedación.
  • NPO hasta tamizaje de deglución por SLP o proveedor entrenado - sin alimento, líquidos ni medicamentos PO antes de la evaluación.
  • Prevención: HOB >=30 degrees durante y después de comidas, higiene oral, líquidos espesados, maniobra de mentón al pecho, verificación de colocación de sonda de alimentación.
  • Puntuación CURB-65 >=4 ingreso a UCI recomendado.

Fisiopatología

La deglución normal dirige alimento desde la cavidad oral hacia el esófago. En aspiración, alimento, líquido, secreciones de vía aérea superior o emesis entran en la tráquea y los pulmones. Una vez que el tejido pulmonar se expone al material aspirado, la membrana alveolo-capilar se inflama, los capilares se dañan y los alvéolos se llenan de líquido o pus - deteriorando el intercambio gaseoso.

Factores de riesgo

CategoríaFactores de riesgo específicos
Neurológicosstroke(accidente cerebrovascular), enfermedad de Parkinson, [dementia], reflejo nauseoso deteriorado
Conciencia alteradaSedación, anestesia, intoxicación por alcohol/drogas
Disfunción de deglución[dysphagia] por cualquier causa
MecánicosSonda NG, tubo endotraqueal (riesgo de VAP)
GeriátricosSistema inmune debilitado, deterioro cognitivo, debilidad muscular
OtrosERGE severa, trastornos esofágicos, posición supina prolongada

Los adultos mayores (>65) tienen 3x más probabilidad de hospitalizarse por neumonía que la población general.

Valoración de enfermería

Enfoque NCLEX

Cualquier paciente con disfagia o LOC alterado debe colocarse NPO hasta que una valoración de deglución sea completada por un SLP. La frecuencia respiratoria y la SpO2 son los parámetros de valoración de mayor prioridad. Estado mental alterado = necesidad urgente de oxígeno.

Manifestaciones clínicas

  • Tos - productiva de esputo amarillo, verde, marrón o teñido con sangre (bacteriana); acuosa (viral)
  • Disnea, taquipnea, uso de músculos accesorios, aleteo nasal
  • Disminución de SpO2, sonidos respiratorios disminuidos o crepitantes a la auscultación
  • Fiebre, escalofríos, fatiga, taquicardia
  • Estado mental alterado (hipoxia cerebral) - señal urgente

Diagnósticos

PruebaSignificado
Radiografía de tórax/CTOpacidades blanquecinas (consolidación) en sitios propensos a aspiración (lóbulo inferior derecho el más común)
CBCWBC elevada (infección bacteriana)
ABGPaO2 baja en casos severos; guía decisiones de ventilación
Cultivo de esputoIdentifica organismo; guía selección de antibiótico
CRP/procalcitoninaDiferencia [pneumonia] bacteriana versus viral
Tamizaje de degluciónIdentifica riesgo de aspiración antes de iniciar ingesta oral

Puntuación de gravedad CURB-65

ParámetroPuntuación
Confusión1
Uremia (BUN >20 mg/dL)1
Respiratory rate >=30/min1
Blood pressure <90/60 mmHg1
Edad >=65 años1
  • 0-1: Manejo ambulatorio
  • 2-3: Ingreso hospitalario recomendado
  • 4-5: Ingreso a UCI recomendado

Intervenciones de enfermería

Prioridad: Valoración de deglución primero

  • Colocar paciente en NPO de inmediato cuando se sospeche aspiración
  • Sin alimento, líquidos, O medicamentos PO hasta que se complete un tamizaje de deglución basado en evidencia por un proveedor entrenado o SLP
  • Colaborar con SLP para evaluación formal de disfagia y órdenes de modificación de dieta

Estrategias de prevención

  1. Elevación de cabecera >=30 degrees durante comidas y por al menos 30 minutos después
  2. Higiene oral: cepillado dental, cuidado de prótesis, succionar secreciones excesivas, humectar mucosa oral
  • Incluir detalles de cuidado oral al lado de la cama en pacientes hospitalizadas de alto riesgo: succión de saliva acumulada, soporte de humedad con hisopo oral y protección labial.
  1. Líquidos espesados según recomendación de SLP (consistencia néctar o miel)
  2. Maniobra de mentón al pecho - la cabeza se inclina hacia adelante durante la deglución para proteger vía aérea
  3. Seguridad de sonda de alimentación: verificar colocación antes de cada uso; confirmar posición con radiografía
  4. Comer a ritmo lento con posición erguida
  5. Ayuno preprocedimiento antes de anestesia/sedación planificada según protocolo para reducir riesgo de aspiración

Tratamiento

  • Antibióticos según organismo y gravedad (esquemas CAP versus HAP/VAP)
  • Oxígeno suplementario; preparar BiPAP o ventilación mecánica en casos severos
  • Monitorizar SpO2, frecuencia respiratoria, estado mental de forma continua
  • Usar precauciones por gotitas/contacto según corresponda

Escalamiento prioritario

Disminución de SpO2 + aumento de frecuencia respiratoria + respiración laboriosa + estado mental alterado = crisis respiratoria inmediata. Escalar a proveedor, preparar soporte ventilatorio. No retrasar con base en resultados de cultivo pendientes.

Conceptos relacionados

Autoevaluación

  1. Una paciente con antecedente de accidente cerebrovascular está por recibir medicamentos orales. ¿Cuál es la primera acción de enfermería?
  2. Una paciente con neumonía tiene una puntuación CURB-65 de 4. ¿Qué nivel de atención indica esto?
  3. Enumere tres intervenciones de enfermería basadas en evidencia para prevenir neumonía por aspiración.