導尿引流袋排空
重點整理
- 引流口不可接觸量筒表面。
- 排空後需消毒引流口與固定架。
- 應在視線同高位置讀取尿量，並記錄容量與尿液特徵。
- 任何引流袋或接頭操作前，都要先執行手部衛生。
設備
- 手套
- 兩塊隔離墊
- 刻度量筒
- 酒精棉片
步驟流程
- 完成常規術前流程並戴上手套。
- 在引流袋下方鋪地面隔離墊，並將刻度量筒放在隔離墊上。
- 打開引流口，讓尿液流入量筒，避免引流口尖端碰觸量筒。
- 關閉引流口，並以酒精棉片消毒引流口尖端。
- 消毒引流口固定架（若有），並將引流口放回固定架。
- 在平面放置乾淨隔離墊，並將量筒放在隔離墊上。
- 於視線同高位置讀取尿量（mL）。
- 評估尿液特徵：顏色、清澈度、沉渣與氣味。
- 對緊急異常立即升級處置，例如肉眼血尿合併血塊、尿量突然下降或新發嚴重恥骨上不適。
- 將尿液倒入馬桶；沖洗量筒並將沖洗水倒入馬桶。
- 若在日間與夜間引流袋間切換，更換前先以肥皂清水清潔接頭並待其乾燥後再重新連接。
- 收妥器材、脫手套、執行 手部衛生，並完成術後安全檢查。
- 記錄尿量並回報異常發現。
常見錯誤
- 讓引流口尖端接觸量筒，會增加污染風險。
- 略過引流口/固定架酒精消毒，會增加感染風險。
- 非視線同高讀取尿量，會造成尿液平衡紀錄不準確。
- 更換引流袋時未清潔且乾燥接頭即重接，會增加 CAUTI 風險。
相關
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