Kalinisan ng Kamay

Key Points

• Ang wastong kalinisan ng kamay ang pinakamadali at pinakaepektibong paraan para maputol ang transmission ng impeksiyon.
• Gumamit ng sabon at tubig kapag kitang marumi ang mga kamay o pagkatapos ng exposure sa partikular na spore-forming pathogens.
• Gumamit ng facility-approved alcohol-based hand rub (ABHR) kapag hindi kailangan ang paghuhugas gamit ang sabon at tubig.
• Panatilihing maikli (<0.5 inch), natural, at walang chipped polish ang mga kuko upang mabawasan ang hand-borne pathogen load.

Equipment

• Facility-approved soap at access sa umaagos na tubig
• Malinis na tuwalya o disposable paper towels
• Facility-approved ABHR (hindi bababa sa 60% alcohol concentration)

Procedure Steps

1. Tukuyin ang care moment na nangangailangan ng hygiene (bago hawakan ang pasyente, bago aseptic task, bago lumipat mula marumi papuntang malinis na body site, pagkatapos ng body-fluid contact, pagkatapos hawakan ang pasyente/environment, at pagkatapos alisin ang gloves).
2. Suriin ang kondisyon ng kamay at uri ng exposure bago pumili ng pamamaraan.
3. Kung kitang marumi ang kamay, na-expose sa blood/body fluids, o may exposure risk sa C. difficile, norovirus, o Bacillus anthracis, piliin ang soap-and-water handwashing.
4. Bago magsagawa ng hand hygiene, alisin ang alahas ayon sa policy at panatilihing nasa itaas ng pulso ang manggas.
5. Para sa soap-and-water method: basain ang kamay gamit ang maligamgam na umaagos na tubig, panatilihing mas mababa ang kamay/forearms kaysa siko, at iwasang tumalsik ang tubig sa damit.
6. Ilagay ang approved soap at bulain ang lahat ng surface ng kamay kabilang ang palad, likod ng kamay, pagitan ng daliri, dulo ng daliri, hinlalaki, pulso, at ilalim ng kuko (gumamit ng disposable nail cleaner kung naaangkop).
7. Kuskusin nang may friction nang hindi bababa sa 20 segundo (o mas mahaba ayon sa facility policy); kumpletuhin ang kabuuang handwashing procedure sa humigit-kumulang 40-60 segundo at ulitin ang buong rubbing sequence nang sapat para matakpan ang lahat ng surface.
8. Panatilihing nakaturo pababa ang mga dulo ng daliri habang nagbabanlaw; iwasang hawakan o sandalan ang sink surfaces at huwag iwasiwas ang tubig mula sa kamay.
9. Patuyuin mula daliri papuntang pulso gamit ang malinis na paper towel o air dryer.
10. Gumamit ng malinis/bagong towel para patayin ang gripo at itapon nang naaayon upang maiwasan ang recontamination.
11. Kung hindi kailangan ang soap-and-water method, maglagay ng sapat na facility ABHR upang ganap na matakpan ang kamay/pulso at kuskusin ang lahat ng surface sa loob ng humigit-kumulang 20-30 segundo (o ayon sa product direction) hanggang tuluyang matuyo; ulitin ang buong rubbing sequence nang hindi bababa sa dalawang beses at magpatuloy hanggang matuyo ang kamay.
12. Gamitin ang ABHR sa harap ng resident sa simula at dulo ng care kung naaangkop, at huwag pagsabayin ang ABHR at soap-and-water sa iisang hygiene cycle.
13. Panatilihin ang nail policy habang naka-duty: walang artificial nails/tips at walang chipped nail polish.

Common Errors

• Hindi sapat na friction o maikling scrub time → nabawasang pag-alis ng microorganism
• Hindi nasasama ang high-risk surfaces (hinlalaki, dulo ng daliri, pulso, nail areas) → panganib ng persistent contamination
• Paggamit ng ABHR kapag kailangan ang soap-and-water → hindi kumpletong pathogen removal sa critical exposures
• Hindi hinahayaang tuluyang matuyo sa hangin ang ABHR bago humawak ng pasyente/environment o magsuot ng gloves → nabawasang decontamination effect
• Pagwasiwas ng tubig mula sa kamay o pagpapatuyo sa damit → panganib ng recontamination
• Pagtaas ng kamay lampas sa siko o paghawak sa sink basin/faucet surfaces habang naghuhugas → tumataas na panganib ng recontamination
• Sobrang kaunting ABHR o pagtigil ng pagkuskos bago tuluyang matuyo → nabawasang antiseptic effect

Related

• standard precautions - Ang hand hygiene ay kinakailangang baseline action sa lahat ng patient care.
• chain of infection - Pinuputol ng epektibong hand hygiene ang pinakakaraniwang transmission pathway.