Mga Range of Motion (ROM) Exercise para sa Hip at Knee
Mahahalagang Punto
- Kasama sa hip ROM ang abduction at adduction habang tuwid ang binti.
- Ang hip at knee flexion/extension ay ginagawa nang magkasabay sa kontroladong pagkakasunod-sunod.
- Itigil kung may sakit o resistance at ireport nang tama ang tolerance.
- Simulan agad ang ROM kapag may order dahil maaaring magkaroon ng immobility-related joint restriction sa loob lamang ng ilang araw.
Mga Tala sa Klinikal na Paggamit
- Kasama sa ROM types ang passive (panlabas na puwersa ang gumagalaw sa relaxed joint), active (pasyente ang gumagalaw nang mag-isa), at active-assist (bahagyang tulong).
- Dapat mabagal at banayad ang stretching; kapag inireseta, hawakan ang bawat galaw nang humigit-kumulang 15 bilang at ulitin nang mga 10-15 beses kada session.
- Ang ilang kliyente ay nangangailangan ng pansamantalang ROM habang nagpapagaling, habang ang iba ay nangangailangan ng pangmatagalang ROM upang maiwasan ang contracture sa neurologic o neuromuscular conditions.
Kagamitan
- Walang kinakailangang specialized supplies
- Kalinisan ng kamay supplies
Mga Hakbang ng Proseso
- Isagawa ang routine pre-procedure actions: kumatok, kilalanin ang resident, ipaliwanag ang procedure, magbigay ng privacy, at magsagawa ng kalinisan ng kamay.
- Itaas ang kama kung kailangan at i-position ang resident na supine na patag ang kama.
- Suportahan ang paa gamit ang isang kamay sa ilalim ng tuhod at isang kamay sa ilalim ng bukung-bukong.
- Obserbahan ang objective signs ng sakit bago at habang ginagalaw.
- Para sa hip abduction/adduction, panatilihing tuwid ang binti at dahan-dahang ilayo mula sa katawan (abduction), pagkatapos ay ibalik palapit sa katawan (adduction).
- Itigil ang galaw kung may resistance o kung naiulat ang sakit.
- Ulitin ang hip abduction/adduction ayon sa order ng restorative plan (karaniwang 10-15 repetitions na may hold duration ayon sa order).
- Para sa hip/knee flexion, ibaluktot ang tuhod at hip patungo sa trunk nang sabay.
- Muling suriin kung may sakit o resistance at itigil kung mayroon.
- I-extend ang tuhod at hip nang magkasabay para bumalik sa neutral.
- Ulitin ang flexion/extension sequence ayon sa order ng restorative plan (karaniwang 10-15 repetitions na may hold duration ayon sa order).
- Kumpletuhin ang post-procedure comfort/safety checks (kama sa mababa/naka-lock at call light na naaabot), magsagawa ng hand hygiene, at idokumento ang isinagawang ROM kasama ang anumang sakit, skin issues, o pagbabago ng status.
Karaniwang Pagkakamali
- Pagpilit ng galaw lampas sa resistance → tumataas ang panganib ng soft-tissue at joint injury.
- Mahinang hand support sa ilalim ng tuhod/bukung-bukong → nawawala ang joint control at nagdudulot ng discomfort.
- Masyadong mabilis na paggalaw → nababawasan ang tolerance ng resident at tumataas ang guarding.
- Hindi pagreport ng pain response → naantalang plan adjustment.
Kaugnay
- Mga ROM exercise para sa balikat - Parehong pain-limited at support-first na mga prinsipyo ng ROM.
- Mga komplikasyon ng immobility - Tumutulong ang ROM sa sirkulasyon, flexibility, at pag-iwas sa contracture.