Sedatives

Ang sedatives ay mga gamot na nagpapahina sa central nervous system, kaya bumababa ang alertness, anxiety, at agitation. Sa mas mataas na dose, nagdudulot ang sedatives ng pagtulog. Madalas na napagpapalit ang mga terminong “sedative” at “hypnotic” — ang pagkakaiba ay pangunahing nakabatay sa dose.

Drug Classes

Kabilang sa pangunahing sedative drug classes ang:

• Benzodiazepines: Pinapalakas ang GABA-A receptor activity; Schedule IV; mabilis ang onset; may flumazenil reversal agent (hal., lorazepam, diazepam, midazolam)
• Nonbenzodiazepine Z-drugs: GABA-A agonists sa ibang subunits; Schedule IV; nasa Beers Criteria para sa older adults (hal., zolpidem, eszopiclone, zaleplon)
• Melatonin receptor agonists: Hindi controlled; walang dependence potential; mas pinipili sa older adults (ramelteon)
• Orexin receptor antagonists: Binablock ang wakefulness drive; Schedule IV (suvorexant, lemborexant)

Key Safety Points

• Fall risk: Lahat ng sedative agents ay nagpapahina ng koordinasyon, balanse, at reaction time — magpatupad ng fall precautions sa lahat ng pasyenteng tumatanggap ng sedatives
• CNS depression interactions: Ang sedatives + opioids o alcohol ay lubhang nagpapataas ng panganib ng respiratory depression
• Beers Criteria: Ang benzodiazepines at Z-drugs ay maaaring hindi angkop sa older adults — tumataas ang panganib ng fall, fracture, at cognitive impairment
• HUWAG biglaang ihinto ang benzodiazepines — kailangan ng taper upang maiwasan ang withdrawal seizures

Related Concepts

• sedative-hypnotics — Buong drug class overview kasama ang lahat ng agents, dosing, at nursing safety
• anxiolytics — Benzodiazepines na ginagamit para sa anxiety; flumazenil reversal
• fall-prevention — Pagtatasa at pag-iwas sa fall risk na may kaugnayan sa sedatives
• geriatric-assessment-and-polypharmacy-safety — Beers Criteria at sedatives sa older adults
• psychotropic-medications — Pangkalahatang buod ng lahat ng psychiatric drug classes

Tingnan ang sedative-hypnotics para sa kumpletong drug class overview kabilang ang mechanisms, adverse effects, nursing assessment, at patient education.