隔离衣使用与脱除
关键要点
- 医用隔离衣可对血液与体液暴露提供广泛屏障保护。
- 接触隔离、飞沫隔离及可能产生飞溅的护理均需使用隔离衣。
- 必须在离开患者区域前脱除隔离衣，随后执行 手卫生。
- 隔离衣应为长袖且腕口贴合，手套袖口应覆盖隔离衣袖口。
设备
- 具颈部与腰部系带的医用隔离衣
- 按指征使用其他 PPE（手套、口罩/呼吸器、眼/面部防护）
- 患者护理区域内用于已用 PPE 的废弃容器
- 脱除点位可及的 手卫生 用品
流程步骤
- 根据隔离类型及预期飞溅/体液暴露确认隔离衣使用指征。
- 选择合适隔离衣：长袖、腕口贴合，且可覆盖前后躯干从颈部至大腿。
- 在患者护理前立即穿隔离衣；固定颈部与腰部系带，确保背部重叠实现完整覆盖。
- 戴手套并使手套袖口覆盖隔离衣袖口。
- 在保持隔离衣完整性的同时完成护理，并避免不必要的污染扩散。
- 若隔离衣重度污染或破损应及时更换。
- 离开病房前先用内翻技术脱手套并妥善弃置。
- 脱手套后、触碰隔离衣系带/脱除表面前执行 手卫生。
- 护理结束后并在离开单个患者区域前立即脱隔离衣。
- 脱除时将污染面向内包裹，按政策弃置或送洗可复用隔离衣。
- 脱隔离衣后立即执行 手卫生。
- 进入下一位患者环境前重新评估是否需更换新的 PPE。
常见错误
- 在有飞溅风险护理中未穿隔离衣即进入会导致可预防体液暴露。
- 隔离衣覆盖不完整或系带松脱会增加屏障失效风险。
- 在隔离衣+手套流程中先脱隔离衣后脱手套会增加手部/衣物污染风险。
- 脱除时触碰隔离衣污染前侧（包括前侧系带）会增加自我污染风险。
- 未脱隔离衣即离开患者区域会导致跨环境污染。
- 脱除后跳过手卫生会形成病原体持续传播路径。
相关
- 基于暴露风险的 PPE 选择 - 隔离衣使用由隔离类型与预期暴露决定。
- 标准预防措施 - 包含屏障选择与手卫生的基线框架。