改良钡餐吞咽造影检查
关键要点
- MBSS 在透视下实时评估吞咽生理过程。
- MBSS 常与言语语言病理团队协作进行，以评估食团转运过程中的吞咽安全性和生理机制。
- 它可识别误吸风险，并指导安全的食物质地/液体建议。
- 结果可支持“经口饮食推进”与“替代营养途径”之间的决策。
病理生理学
吞咽功能障碍可导致误吸、营养不良、脱水和反复肺部并发症。MBSS 可视化食团运动与气道保护，识别吞咽失败环节以及哪些代偿策略可提升安全性。
分类
- 适应证模式：疑似吞咽困难、进食时咳嗽/呛咳、反复误吸风险。
- 结果模式：可安全经口摄入、需调整食物一致性，或建议非经口营养。
护理评估
- 评估吞咽症状、体重趋势、水合状态和呼吸系统并发症。
- 评估当前饮食耐受情况及既往误吸事件。
- 评估转诊进行多学科吞咽评估的准备度。
护理措施
- 协调 MBSS 转诊，并清晰沟通检查前吞咽相关关注点。
- 落实检查后关于饮食质地、液体稠度和体位策略的建议。
- 在营养规划记录中记录 MBSS 结果，并使交接沟通与当前吞咽安全等级一致。
- 饮食调整后监测误吸体征，并在恶化时及时升级处理。