振盪式 PEP/OPEP 治療
重點整理
- OPEP 治療使用手持裝置（例如 flutter、Acapella、Aerobika）來動員滯留黏液。
- 技術執行需採直立姿勢、深吸氣，並經裝置進行受控呼氣。
- 裝置產生的振盪與輕度呼氣正壓有助維持氣道開放，並將分泌物往中央移動。
設備
- 醫囑指定的 OPEP 裝置（flutter valve、Acapella 或 Aerobika）
- 維持直立姿勢的坐姿支撐
- 紙巾/痰液容器以供咳痰
- 若耐受不佳時與呼吸治療師/開立者聯繫的管道
步驟流程
- 核對醫囑並確認病人適合振盪式 PEP/OPEP 治療。
- 讓病人採直立位以最佳化氣道力學。
- 說明呼吸順序與預期可能需要咳嗽/咳痰。
- 指導病人深吸氣。
- 指導病人經裝置以受控流速呼氣。
- 依醫囑計畫重複循環，同時監測舒適度與成效。
- 在動員循環後鼓勵病人咳嗽並咳出痰液。
- 重新評估呼吸音、分泌物排出量與呼吸做功。
- 紀錄治療耐受度與氣道清除反應。
常見錯誤
- 姿勢不良或吸氣太淺 → 振盪清除效果下降。
- 經裝置呼氣力道不足 → 黏液動員不足。
- 略過循環後咳嗽指導 → 已動員分泌物仍未清除。
- 耐受不佳仍持續且未再評估 → 造成可避免疲勞與不適。
相關
- 支氣管清潔技術 - 選擇不同氣道清除方式的概念層架構。
- 姿位引流與胸部物理治療 - 可替代或互補的分泌物動員策略。