使用步態帶將住民由床轉移至椅子
重點整理
- 移位先從安全準備開始:床已鎖定、輪椅已就位,且住民穿著防滑鞋。
- 住民應先在床邊短暫垂足,並在站立前評估是否頭暈。
- 單人協助站立轉位需符合條件:配合度佳/行為可預測、雙側可承重,且可採小步轉位。
- 以步態帶支撐進行受控站立轉位,可降低跌倒與皮膚受傷風險。
設備
- 步態帶(約 2-inch 寬),繫於衣物或病人袍外以減少皮膚摩擦
- 輪椅或椅子
- 防滑鞋
- 手部衛生 用品
步驟流程
- 執行常規處置前動作:敲門、辨識住民身分、說明流程、保護隱私並執行 手部衛生。
- 確認病床煞車已鎖定。
- 準備輪椅:依需要移除腳踏板,將輪椅放在床邊並使住民較有力側朝向椅子,並鎖定輪椅煞車。
- 協助住民坐至床緣並讓雙腳短暫垂放。
- 繼續前先評估是否有頭暈/頭重腳輕。
- 確認住民已穿著防滑鞋。
- 將步態帶穩固貼合繫於衣物或病人袍外;若判斷步態帶可能有禁忌(例如腹部傷口或照護計畫註明之狀況),應暫停並與護理師確認移位方式。
- 確認符合單人協助站立轉位條件(配合度佳/行為可預測、雙側承重、可採小步轉位);若不符合,應停止並改請雙人協助或使用升降設備移位。
- 面向住民站立,維持穩定站姿,雙腳位置應可防止滑倒。
- 指導住民於數到三時由床面出力站起;不可讓住民拉扯照護者肩膀或將手臂環抱照護者頸部。
- 以雙手握住步態帶(掌心/指尖朝上),協助住民站起,保持近身以使負荷接近你的重心,並轉位朝向椅子。
- 當住民感覺小腿碰到椅面時,提示其扶住椅扶手並受控坐下。
- 輕柔移除步態帶,於可安全移動時鬆開輪椅煞車,並完成處置後舒適/安全檢查。
- 執行手部衛生並記錄/通報皮膚變化、活動疼痛或其他異常。
常見錯誤
- 跳過垂足/頭暈檢查 → 會提高姿位性跌倒風險。
- 未鎖病床或輪椅煞車 → 會造成移位表面不穩定。
- 拉扯住民手臂而非使用步態帶 → 會增加關節與皮膚受傷風險。
- 在住民尚未建立平衡前即轉位 → 易失去控制並增加跌倒危害。
相關
- 協助個案移位 - 移位狀態與方法選擇會引導本流程。
- 身體力學與設備安全使用 - 正確站姿與重心轉移可降低照護者受傷。