由輪椅起始步行
重點整理
- 安全步行起始於鎖定輪椅煞車、正確步行帶設定與防滑鞋。
- 協助者應站在住民弱側且略偏後方，同時支撐步行帶。
- 若第一步前出現暈眩，應先協助回坐並重新評估，再嘗試。
- 受控回坐需先確認煞車，並在膝部接觸椅面時給予坐下提示。
設備
- 步行帶
- 輪椅
- 防滑鞋
- 視情況依醫囑使用之輔具（助行器或手杖）
- 手部衛生 用品
步驟流程
- 執行常規術前流程：敲門、確認住民身分、說明流程、維護隱私，並執行 手部衛生。
- 在嘗試站立前，確認輪椅煞車已鎖定。
- 確認住民穿著防滑鞋。
- 繫上步行帶並確認鬆緊適中（手指可伸入帶下）。
- 站起前先詢問是否有暈眩或頭暈感。
- 面向住民站穩，調整雙腳位置以防滑倒。
- 提示住民以雙手撐輪椅扶手，數到三時站起。
- 協助住民站立，並提供醫囑中的輔具。
- 移至住民弱側略後方，以掌心或指尖朝上方式支撐步行帶。
- 在住民步行時提供穩定保護，提醒維持軀幹挺直、眼睛看前方並有節奏邁步。
- 步行過程持續評估症狀；若住民回報暈眩、無力或超過耐受的疲勞，應提前停止。
- 若有無力或暈眩風險，採輪椅隨行保護；任何坐下休息前都要先鎖煞車（或緊急回坐時由後方固定輪椅）。
- 協助住民轉回輪椅前方，重新確認煞車鎖定，並在膝部觸椅時提示抓扶手回坐。
- 協助受控坐下，移除步行帶，確認安全後解除煞車，再完成術後舒適與安全檢查。
- 記錄步行距離與住民耐受反應。
常見錯誤
- 未鎖煞車即開始步行，會造成起步不穩並增加跌倒風險。
- 單側無力時站在強側協助，會降低保護支持效果。
- 站立前未檢查暈眩，會增加姿位性跌倒風險。
- 膝部未對齊椅面就讓住民坐下，會有坐空與受傷風險。
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