C. difficile 肥皂與清水手部衛生
重點整理
- 酒精性乾洗手不足以去除 C. difficile 芽孢。
- 當手部有可見髒污或存在血液/體液污染時，必須使用肥皂與清水。
- 正確洗手需至少摩擦 20 秒（或依機構政策要求更久）。
設備
- 具流動水之洗手槽
- 機構核准肥皂
- 乾淨紙巾或同等擦乾用品
- 用於已使用紙巾的廢棄容器
步驟流程
- 確認採用肥皂與清水法的指徵（例如 C. difficile 暴露、可見髒污，或血液/體液污染）。
- 脫手套並在觸碰清潔表面前前往洗手槽。
- 以流動水將雙手充分打濕。
- 使用肥皂起泡並覆蓋所有部位，包含手掌、手背、指縫、拇指、指尖與手腕。
- 用力搓洗至少 20 秒（或依機構政策要求更久）。
- 在流動水下將雙手完整沖淨。
- 以乾淨毛巾擦乾雙手。
- 用毛巾關閉水龍頭，並妥善丟棄毛巾。
- 照護 C. difficile 防護病人時，離開病室後再次洗手。
常見錯誤
- 在 C. difficile 情境下以酒精性乾洗手取代肥皂與清水 → 芽孢去除不完全
- 洗手摩擦時間不足 → 細菌降低效果較差
- 洗手後直接觸碰水龍頭造成再污染 → 感染控制效益下降
- 隔離病室進出洗手執行不一致 → 單位傳播風險增加
相關
- hand-hygiene - 常規與高風險照護時刻的方法選擇通用流程。
- transmission-based-precautions - 需嚴格遵守洗手的隔離策略。