會陰照護(男性)
重點整理
- 由尿道口向外清潔至陰囊;臀部/直腸照護時擦拭方向須遠離尿道。
- 未割包皮者,清潔時需輕柔後退包皮,擦乾後復位。
- 每次擦拭都要使用洗臉巾乾淨區塊,以限制污染。
- 可行時應尊重同性照護需求,並在照護過程持續維持取得同意的溝通。
設備
- 水盆
- 溫水
- 肥皂
- 四條洗臉巾
- 一條毛巾
- 隔離墊
- 手套
- 布巾袋或污衣籃
步驟流程
- 完成常規術前流程,確認偏好協助者與隱私期待,升起一側床欄並戴上手套。
- 調整床高,在隔離墊上準備溫水盆,並請住民確認水溫。
- 在臀下放置隔離墊,僅暴露會陰區域。
- 若未割包皮,先輕柔後退包皮。
- 以第一條含皂洗臉巾,自尿道口向陰囊方向做環形清潔。
- 使用洗臉巾乾淨區塊先清潔一側腹股溝皺褶/陰囊側,再清潔對側;丟棄第一條洗臉巾。
- 使用第二條洗臉巾沖洗尿道至陰囊區域及雙側腹股溝/陰囊側,每次都使用乾淨區塊;丟棄第二條洗臉巾。
- 拍乾;若未割包皮,將包皮復位到正常位置。
- 覆蓋會陰,協助住民朝遠離照護者方向側臥,並維持床欄安全。
- 使用第三條洗臉巾與肥皂清潔臀部兩側與直腸區域,擦拭方向需遠離尿道;丟棄第三條洗臉巾。
- 使用第四條洗臉巾沖洗臀部兩側與直腸區域,擦拭方向需遠離尿道;丟棄第四條洗臉巾。
- 拍乾、移除隔離墊、脫手套、執行 手部衛生、復位住民,並完成設備/布巾處理、術後安全檢查與紀錄。
- 若醫囑包含會陰不適緩解(例如肛門直腸術後),協助坐浴準備並加強溫水而非熱水的安全宣導。
常見錯誤
- 照護後未將包皮復位,可能導致水腫與循環受損。
- 由直腸區域朝尿道方向擦拭,會增加污染與感染風險。
- 重複使用污染洗臉巾區塊,會在組織間擴散微生物。
相關
- perineal-care-female - 使用相同隱私與污染控制框架,但解剖順序不同。
- oral-perineal-and-catheter-hygiene-infection-prevention - 強化由前往後與由清潔到污染的操作原則。