足部照護協助
重點整理
- 清潔前先確認溫水舒適度，並於照護全程監測耐受情形。
- 趾縫須仔細清潔並完全擦乾，以降低浸潤與黴菌風險。
- 乳液不可塗在趾縫間。
- 對糖尿病病人，應每日檢查足部與趾縫並即時回報異常；指甲照護須依政策升級由 RN/足病專科評估處理。
- 避免長時間泡腳，過多濕氣會損傷皮膚並提高感染風險。
設備
- 洗腳盆
- 溫水
- 肥皂
- 乳液
- 兩條洗臉巾
- 一條毛巾
- 隔離墊
- 手套
- 布巾袋或污衣籃
步驟流程
- 完成常規術前流程：敲門、確認住民身分、說明照護、維護隱私，並執行 手部衛生。
- 戴上手套，並在隔離墊上準備溫水洗腳盆。
- 請住民以手觸確認水溫。
- 脫下襪子，以微溫水和溫和肥皂清潔雙足；除非有明確醫囑，避免長時間浸泡。
- 用含皂洗臉巾清洗每一隻腳及趾縫。
- 沖洗整個足部，包括趾縫。
- 立即且完全擦乾雙足，包括趾縫。
- 檢查足部與趾縫是否有發紅、傷口、滲液、胼胝惡化或新發皮膚破損，並回報發現，尤其是糖尿病病人。
- 詢問是否需要乳液；若需塗抹，維持戴手套並僅在足部按摩塗抹。
- 避免在趾縫間塗抹乳液，並擦去多餘乳液。
- 更換乾淨棉襪或可用的透氣鞋款。
- 加強每日足部檢查與合腳鞋款衛教；雞眼/胼胝/拇趾外翻或指甲問題，依政策升級至 RN/足病專科。
- 戴手套狀態下倒空/沖洗/擦乾/收妥器材；丟棄污染布巾；脫手套。
- 完成術後安全檢查：手部衛生、舒適度確認、床位低位且上鎖、呼叫鈴可及、恢復隱私，並記錄/回報皮膚或指甲變化。
常見錯誤
- 趾縫殘留濕氣，會增加黴菌與皮膚破損風險。
- 在趾縫塗乳液，會滯留濕氣並促進皮膚損傷。
- 略過水溫確認，會增加不適與熱傷害風險。
- 未經 RN/足病專科指示即執行糖尿病足指甲照護，會增加損傷與感染風險。
- 脆弱足或糖尿病足長時間浸泡，會增加浸潤與皮膚破損風險。
相關
- nail-care-assistance - 常與手/指甲衛生與皮膚監測一起執行。
- skin-moisturizing-care - 共享乳液使用原則與乾燥皮膚保護策略。