可步行住民體重測量
關鍵重點
- 體重準確性取決於體重秤歸零、住民站位與移除外部支撐。
- 每日體重醫囑應使用同一台秤、同一時段與相近衣著（可行時在進食/飲液前）。
- 行動安全措施（防滑鞋、步行帶、輪椅煞車）可預防轉位至體重秤時跌倒。
- 體重秤選擇應符合功能狀態：站立秤、輪椅/床秤、吊秤或肥胖專用設備。
- 監測頻率取決於病況與場域（僅入院、每日、每週或門診追蹤趨勢）。
- 體重結果需即時紀錄，異常變化須回報護理師。
設備
- 站立體重秤
- 站立秤不適用時可用床秤、吊秤或肥胖專用秤
- 步行帶
- 防滑鞋（住民）
- 手部衛生用品
流程步驟
- 完成常規前置動作：敲門、辨識住民、說明程序、確保隱私，並執行手部衛生。
- 確認住民行走前已穿防滑鞋。
- 住民上秤前先校正/歸零體重秤。
- 若住民由輪椅起始，轉位前先鎖定輪椅煞車。
- 依需要使用步行帶協助住民站立並陪同至體重秤。
- 協助住民站上體重秤，居中、直立、雙手自然下垂。
- 確認住民未扶住周圍支撐物，以免影響讀值。
- 讀取秤重平衡後最終數值。
- 安全協助住民回到坐位；若有使用步行帶則移除。
- 僅在轉位完成且安全後解除輪椅煞車。
- 完成術後安全：舒適度確認、回床時床位低且鎖定、呼叫鈴可及，並執行手部衛生。
- 若有每日體重醫囑，應標準化條件（同一台秤/時段、進食前、相近衣著）。
- 無法步行住民若用輪椅秤，需由總重扣除輪椅/配件重量；依照護計畫可使用吊掛整合秤。
- 對高風險病況（如心臟、內分泌、腎臟）優先監測趨勢，因常見液體/代謝波動。
- 辨識體重趨勢對用藥安全的意義，尤其按體重給藥（如多數兒科方案與部分高風險治療）。
- 紀錄體重並回報異常發現（如 24 小時約變化 3 lb 或 1 週 5 lb）。
常見錯誤
- 量測前未歸零，導致基線與趨勢不準。
- 住民扶欄杆或物件，造成體重偽低/波動。
- 對不穩定住民略過步行帶或煞車檢查，增加跌倒風險。
- 每日體重條件不一致（不同秤/時間/衣著），造成液體趨勢判讀不可靠。
- 體重結果延遲記錄，錯過早期液體/營養惡化線索。
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