艰难梭菌（C. difficile）的肥皂与清水手卫生
关键点
- 对于艰难梭菌孢子的清除，仅使用含酒精洗手液并不足够。
- 当手部可见污物或存在血液/体液污染时，必须使用肥皂和清水。
- 正确洗手需至少摩擦 20 秒（或按机构政策要求更长时间）。
所需器材
- 配有流动水的洗手池
- 机构批准使用的肥皂
- 干净纸巾或同等干手用品
- 用于弃置用后纸巾的废弃容器
操作步骤
- 确认需采用肥皂和清水方法的指征（例如艰难梭菌暴露、可见污物，或血液/体液污染）。
- 脱下手套并在接触清洁表面前前往洗手池。
- 用流动水将双手充分打湿。
- 涂抹肥皂并覆盖所有手部表面起泡，包括掌面、手背、指缝、拇指、指尖和腕部。
- 用力揉搓至少 20 秒（或按机构政策要求更长时间）。
- 在流动水下将双手完全冲洗干净。
- 使用干净毛巾擦干双手。
- 用毛巾关闭水龙头，并按规范弃置毛巾。
- 在照护处于艰难梭菌防护措施下的患者时，离开病房时再次进行手洗。
常见错误
- 针对艰难梭菌错误使用含酒精洗手液而非肥皂和清水会导致孢子清除不完全。
- 洗手摩擦时间不足会降低细菌减少效果。
- 洗手后直接接触水龙头导致手部再污染会降低感染控制收益。
- 在隔离病房出入时手洗执行不一致会增加病区传播风险。
相关内容
- 手卫生 - 常规与高风险照护时刻下用于方法选择的通用流程。
- 基于传播途径的隔离预防措施 - 需要严格遵循手洗的隔离策略。