Maniobra para Atragantamiento y Desobstrucción de Vía Aérea
Puntos clave
- Si la persona puede toser con fuerza, fomentar que continúe tosiendo mientras se monitoriza de cerca.
- Si la persona no puede toser, hablar o respirar, iniciar intervención inmediata de desobstrucción de vía aérea.
- Continuar compresiones hasta expulsión del objeto o falta de respuesta, luego transicionar a protocolo de CPR.
Equipo
- No se requiere dispositivo para la técnica inmediata de compresiones
- Acceso a llamada/alerta de emergencia
- Recursos de soporte de CPR según protocolo institucional
Pasos del procedimiento
- Reconocer signos de obstrucción de vía aérea y notificar de inmediato a enfermería o activar respuesta de emergencia según el entorno.
- Si no hay enfermería disponible, indicar a otro respondedor que llame al 911 mientras continúa el cuidado de desobstrucción de vía aérea.
- Si la persona tose con fuerza, guiar para que continúe tosiendo y monitorizar deterioro.
- Si la persona no puede toser, hablar o respirar, declarar intención de asistir y posicionarse detrás de la persona.
- Para adulto de pie, colocar una pierna entre las piernas de la víctima para equilibrio y rodear el abdomen.
- Para un niño, bajar al nivel del niño y mantener la cabeza hacia un lado durante las compresiones.
- Ubicar el ombligo y colocar el lado del pulgar del puño por encima del ombligo; sujetar el puño con la otra mano.
- Realizar compresiones abdominales rápidas hacia adentro y arriba.
- Para personas embarazadas, personas a quienes no se puede rodear con los brazos, o cuando las compresiones abdominales sean inefectivas, realizar compresiones torácicas desde atrás evitando compresión costal.
- Si la persona está en silla de ruedas y no puede ponerse de pie, inclinar hacia adelante de forma segura y realizar compresiones desde atrás.
- Continuar compresiones hasta que el objeto sea expulsado o la persona quede sin respuesta.
- Si no responde, notificar a enfermería de inmediato; si no hay enfermería disponible, llamar al 911 e iniciar secuencia estándar de CPR según entrenamiento y política.
- Después de resolver el atragantamiento, buscar evaluación médica y reportar detalles del evento a enfermería.
Illustration reference: OpenRN Nursing Assistant Ch.3.2.
Errores comunes
- Retrasar intervención cuando no hay habla ni respiración → aumenta riesgo de hipoxia y paro.
- Colocar objetos en la boca durante el distrés → empeora obstrucción y riesgo de aspiración.
- Ubicación incorrecta de compresiones (demasiado alto/demasiado bajo) → reduce efectividad y puede causar lesión.
- Finalizar atención sin evaluación médica postevento → puede omitir lesión residual de vía aérea o aspiración.
Relacionado
- Situaciones de Emergencia y Respuesta Rápida - El manejo de atragantamiento es un escenario central de respuesta rápida.
- Comunicación dentro del Equipo de Atención de Salud - El escalamiento inmediato y el reporte conciso mejoran resultados.