Maniobra para Atragantamiento y Desobstrucción de Vía Aérea

Puntos clave

  • Si la persona puede toser con fuerza, fomentar que continúe tosiendo mientras se monitoriza de cerca.
  • Si la persona no puede toser, hablar o respirar, iniciar intervención inmediata de desobstrucción de vía aérea.
  • Continuar compresiones hasta expulsión del objeto o falta de respuesta, luego transicionar a protocolo de CPR.

Equipo

  • No se requiere dispositivo para la técnica inmediata de compresiones
  • Acceso a llamada/alerta de emergencia
  • Recursos de soporte de CPR según protocolo institucional

Pasos del procedimiento

  1. Reconocer signos de obstrucción de vía aérea y notificar de inmediato a enfermería o activar respuesta de emergencia según el entorno.
  2. Si no hay enfermería disponible, indicar a otro respondedor que llame al 911 mientras continúa el cuidado de desobstrucción de vía aérea.
  3. Si la persona tose con fuerza, guiar para que continúe tosiendo y monitorizar deterioro.
  4. Si la persona no puede toser, hablar o respirar, declarar intención de asistir y posicionarse detrás de la persona.
  5. Para adulto de pie, colocar una pierna entre las piernas de la víctima para equilibrio y rodear el abdomen.
  6. Para un niño, bajar al nivel del niño y mantener la cabeza hacia un lado durante las compresiones.
  7. Ubicar el ombligo y colocar el lado del pulgar del puño por encima del ombligo; sujetar el puño con la otra mano.
  8. Realizar compresiones abdominales rápidas hacia adentro y arriba.
  9. Para personas embarazadas, personas a quienes no se puede rodear con los brazos, o cuando las compresiones abdominales sean inefectivas, realizar compresiones torácicas desde atrás evitando compresión costal.
  10. Si la persona está en silla de ruedas y no puede ponerse de pie, inclinar hacia adelante de forma segura y realizar compresiones desde atrás.
  11. Continuar compresiones hasta que el objeto sea expulsado o la persona quede sin respuesta.
  12. Si no responde, notificar a enfermería de inmediato; si no hay enfermería disponible, llamar al 911 e iniciar secuencia estándar de CPR según entrenamiento y política.
  13. Después de resolver el atragantamiento, buscar evaluación médica y reportar detalles del evento a enfermería.

Ejemplos de posicionamiento de compresiones abdominales en adultos y niños para respuesta ante obstrucción de vía aérea Illustration reference: OpenRN Nursing Assistant Ch.3.2.

Errores comunes

  • Retrasar intervención cuando no hay habla ni respiración aumenta riesgo de hipoxia y paro.
  • Colocar objetos en la boca durante el distrés empeora obstrucción y riesgo de aspiración.
  • Ubicación incorrecta de compresiones (demasiado alto/demasiado bajo) reduce efectividad y puede causar lesión.
  • Finalizar atención sin evaluación médica postevento puede omitir lesión residual de vía aérea o aspiración.

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