發炎標記:C 反應蛋白(CRP)
關鍵重點
- CRP 是對發炎敏感的急性期反應蛋白,會隨發炎上升。
- 在感染或發炎活化後數小時內,CRP 即可升高。
- 在重度細菌感染中,CRP 可明顯升高。
- CRP 缺乏特異性,必須結合臨床表現解讀。
臨床解讀
參考範圍
- 典型成人參考範圍:通常低於約 5 mg/L(取決於實驗室檢測方法)。
CRP 有助於早期辨識發炎活動,並可在明顯發燒或疼痛出現前升高。由於多種情況都可使 CRP 上升,其變化趨勢與整體臨床圖像決定其意義。
護理注意事項
- 將 CRP 趨勢與生命徵象、身體評估發現及病灶導向檢查結果合併判讀。
- 當 CRP 上升伴隨病況惡化線索時,應快速升級處置。
- 在治療開始後,使用重複測量來評估反應。
相關概念
- 紅血球沉降率(ESR) - ESR 與 CRP 為互補的非特異性發炎標記。
- 敗血症 - CRP 趨勢可支持早期感染嚴重度辨識。
- 發炎反應與發燒 - CRP 反映急性發炎訊號傳導。