淋浴协助
关键要点
- 淋浴中尽量保持住民身体覆盖，并反复确认水温舒适。
- 在会阴/直肠护理前后执行手套与手卫生转换，以降低污染风险。
- 通过彻底擦干、防滑鞋及按护理计划协助转移优先预防滑倒。
设备
- 肥皂
- 洗发液与护发素（如有指征）
- 润肤乳
- 两块毛巾
- 多条浴巾
- 隔护垫
- 手套
- 清洁衣物或病号服
- 布草袋或污衣篮
- 防滑鞋
流程步骤
- 转运前备齐用品，避免在淋浴区域让住民无人看护。
- 执行常规术前步骤：敲门、手卫生、自我介绍并核对住民身份、保护隐私并解释护理。
- 按机构流程与护理计划协助住民进入淋浴位。
- 在可行范围保持住民覆盖，让住民用手指测试水温，并在洗浴全程反复复核水温。
- 戴手套；面部仅用清水清洗。
- 先涂皂清洗上半身，再清洗下肢。
- 抬起皮肤皱褶并轻柔清洁；先清洗前会阴，再由前向后清洁直肠区域。
- 脱手套，执行手卫生，并在冲洗阶段前换戴清洁手套。
- 按顺序冲洗：上半身、下肢、前会阴区、直肠区；若冲洗中触及会阴区，需更换手套并执行手卫生。
- 关闭水源，使用温暖浴巾覆盖并轻拍擦干。
- 询问是否需要润肤（涂抹时戴手套），随后协助换上清洁病号服/衣物，并在淋浴椅靠背铺毛巾保持织物干燥。
- 穿上防滑鞋。
- 按护理计划协助住民站立；由前向后擦干腿后侧与会阴区，再完成穿衣。
- 将住民安全转移至轮椅或首选平面；住民固定就位后更换手套并执行手卫生。
- 将污染布草/衣物放入指定污衣篮，按政策消毒淋浴椅，脱手套并执行手卫生。
- 完成术后安全检查：舒适需求、床/椅安全、呼叫铃可及、恢复隐私，以及皮肤问题记录上报。
常见错误
- 仅初次设定水温而不复评会导致可能漏识别不适温漂。
- 会阴清洁后跳过手套/手卫生转换会增加交叉污染风险。
- 穿衣或转移前擦干不充分会增加皮肤破损与滑倒风险。
- 漏用防滑鞋与转移支持会增加沐浴后跌倒风险。
相关
- 沐浴类型与患者选择 - 有助于根据活动能力与安全特征选择淋浴或床上擦浴。
- 部分擦浴协助 - 采用相同皮肤保护与尊严原则，但清洗范围更小。
- 口腔、会阴与导尿管卫生感染预防 - 强化由前向后的会阴清洁与卫生序列。