역격리와 호중구감소증 예방조치
핵심 포인트
- 역격리는 환경 병원체로부터 대상자를 보호하며, 호중구 수치가 낮은 면역저하 상태에서 적용됩니다.
- 핵심 조치에는 직원·방문객·대상자의 철저한 손 위생, 개인실 또는 양압실 배치, 제한된 이동이 포함됩니다.
- 초기 감염 및 패혈증 징후를 면밀히 모니터링해야 합니다.
- 병실 내 신선한 꽃, 생식물, 특정 생식/고세균부하 식품(예: 생과일, 익히지 않은 육류)을 피해야 합니다.
- 불가피한 이송 시 대상자에게 수술용 마스크를 적용합니다.
핵심 실무
감염된 대상자로부터 타인을 보호하는 표준 격리와 달리, 역격리는 고위험 대상자를 환경 미생물 노출로부터 차단하는 보호 중심 워크플로입니다.
간호 중재
- 모든 사람에게 입실 전 엄격한 손 위생 기준을 적용합니다.
- 발열 및 초기 악화 단서를 선별하고 신속히 상급 보고합니다.
- 꽃, 식물, 고위험 생식/신선식품에 대한 병실 제한을 유지합니다.
- 가능하면 개인실 또는 양압실 배치를 우선합니다.
- 병실 외 이동을 최소화하고 이송 시 수술용 마스크를 적용합니다.
- 중증 호중구감소 위험 상황에서는 지역 정책에 따라 직원·방문객의 마스크 사용을 강화합니다.
- 진균 및 호흡기 감염 위험 감소를 위해 구강·폐 위생 교육을 포함합니다.
관련 개념
- 백혈구감소증과 호중구감소증 - 보호 격리가 흔히 필요한 임상 상태입니다.
- 패혈증 - 중증 호중구감소증에서 신속 악화 위험이 큽니다.
- 전파기반주의 - 역격리는 기본/접촉 워크플로에 대상자 보호 통제를 추가합니다.
- 손 위생 - 노출 감소에 가장 효과적인 중재입니다.
자가 점검
- 역격리는 목적 측면에서 접촉격리와 어떻게 다릅니까?
- 호중구감소 대상자에게 우선 적용해야 할 병실 및 이송 통제는 무엇입니까?