Posicionamiento de supino a lateral (decubito lateral)
Puntos clave
- El reposicionamiento con sabana de movilizacion reduce friccion y cizallamiento durante el giro.
- La secuencia con barandales laterales y giros con conteo mejora seguridad de la persona residente.
- La colocacion adecuada de almohadas previene presion osea y mantiene alineacion.
- El posicionamiento lateral ayuda a descargar presion en coxis y protege el brazo dependiente cuando se completan verificaciones de alineacion.
Equipo
- Sabana de movilizacion (draw sheet)
- Cuatro almohadas
- Insumos de higiene de manos
Pasos del procedimiento
- Realice acciones rutinarias previas al procedimiento: tocar la puerta, identificar a la persona residente, explicar el procedimiento, brindar privacidad, y realizar higiene de manos.
- Aplane la cama y elevela a altura de trabajo segura.
- Eleve el barandal lateral del lado de destino del giro, luego trabaje desde el lado opuesto.
- Explique que la persona residente se movera hacia el lado de trabajo antes del giro.
- Usando sabana de movilizacion y conteo de tres, mueva a la persona residente hacia el lado de trabajo.
- Prepare a la persona residente para el giro: posicione brazo superior y flexione rodilla cercana segun tolerancia.
- Explique el giro hacia el barandal elevado y complete giro con conteo usando sabana de movilizacion.
- Asegure que la cara permanezca libre de barandal/almohada y verifique que la persona residente no este recostada sobre el brazo inferior.
- Coloque almohada detras de la espalda para mantener posicion lateral y mantenga pierna superior flexionada sobre la inferior segun tolerancia.
- Confirme que la persona residente esta centrada en cama y alineada desde la vista al pie de cama.
- Coloque almohadas de soporte entre brazo superior y caja toracica y entre rodillas/tobillos; ajuste almohada de cabeza para confort y alivio de presion.
Illustration reference: OpenStax Clinical Nursing Skills Ch.9. - Complete pasos de seguridad postprocedimiento: cama baja/bloqueada, timbre de llamada al alcance, higiene de manos, y documentacion de reposicionamiento/hallazgos cutaneos.
Errores comunes
- Girar sin soporte de sabana de movilizacion → mayor riesgo de lesion cutanea por friccion/cizallamiento.
- Configuracion insuficiente de barandal lateral antes del giro → mayor riesgo de caida.
- Omitir soportes de presion en codo/rodilla → mayor riesgo de lesion en prominencias oseas.
- No verificar alineacion despues del giro → riesgo de molestia prolongada y mala posicion.
Relacionado
- movilizacion y posicionamiento de pacientes - Los objetivos de posicionamiento y principios de alivio de presion guian este procedimiento.
- tendido de cama ocupada - El flujo de giro suele superponerse con cuidados en cama y cambios de ropa de cama.