火灾应对：RACE 与 PASS
关键要点
- RACE 指导火灾即时响应：救援（Rescue）、报警（Alarm）、控制（Contain）、灭火或疏散（Extinguish or Evacuate）。
- 在人员允许时，应以协调并行分工开展行动。
- PASS 指导灭火器操作：拔销（Pull）、瞄准（Aim）、压把（Squeeze）、横扫（Sweep）。
- 护士应在紧急情况发生前熟悉报警器、灭火器、防火门和疏散出口位置。
- 机构应通过常规消防演练及有记录的审计与改进跟进来保持准备度。
Illustration reference: OpenRN Respiratory Therapy Ch.3.1.
设备
- 病区消防报警拉杆可及性
- 便携式灭火器
- 疏散辅助设备（如转运椅/担架车）
- 机构紧急沟通路径
流程步骤
- 识别火灾或烟雾危险并启动团队应急响应。
- 救援（Rescue）：将患者转移出即时危险区域，优先协助行动受限者。
- 若机构流程要求，对已疏散房间做标记，避免遗漏占用核查。
- 报警（Alarm）：启动最近报警拉杆，并按政策通知应急响应人员。
- 控制（Contain）：在安全前提下关闭受影响区域门窗，减缓火势蔓延。
- 灭火或疏散（Extinguish or Evacuate）：若火势小且条件安全，使用灭火器；否则继续疏散。
- 使用灭火器时遵循 PASS：拔销、瞄准火焰根部、压下手柄、左右扫射。
- 若灭火不安全或无效，应撤离并继续执行疏散路线。
- 根据事故位置与安全预案，支持垂直或水平疏散路径。
- 稳定后记录事件时间线、已采取行动与患者结局。
- 按政策参与消防演练或事件复盘记录，并进行病区层面改进跟进。
常见错误
- 试图单人灭火而延迟报警，会导致机构响应滞后。
- PASS 操作中瞄准火焰而非火源根部，会导致灭火效果差。
- 控制措施不完整，会使火势更快蔓延至邻近区域。
- 在超出个人安全阈值时继续灭火，会增加工作人员受伤风险。
相关
- 传播途径防护下的转运 - 其中关键转运原则同样适用于紧急撤离。
- 空气防护病房安置与进入 - 入室与安全流程纪律有助于提升应急响应可靠性。