Pag-alis ng Nakakabit na Urinary Catheter (Indwelling Urinary Catheter Removal)
Mahahalagang Punto
- I-verify ang order at kunin ang huling urine output para sa I&O bago alisin ang Foley.
- Alisin ang lahat ng fluid sa balloon bago mag-traction at huminto kung may resistance.
- Kumpirmahing buo ang catheter pagkatapos alisin at gawin ang perineal hygiene.
- Idokumento ang detalye ng pag-alis at i-monitor ang pagbawi ng unang pag-ihi ayon sa policy.
Equipment
- Guwantes
- 10 mL syringe para sa pag-deflate ng balloon
- Graduated urine container para sa pagsukat ng output
- Mga gamit para sa perineal care
- Protective pad/chux
- Basurahan
Procedure Steps
- I-verify ang removal order, kilalanin ang patient gamit ang dalawang identifier, at ipaliwanag ang proseso.
- Isagawa ang hand hygiene at magsuot ng guwantes.
- Sukatin at idokumento ang kasalukuyang urine output bago alisin:
- i-drain ang ihi mula sa tubing papunta sa Foley bag
- i-empty ang Foley bag papunta sa graduated container
- i-record ang output sa I&O workflow
- Ulitin ang hand hygiene at magsuot ng malinis na guwantes para sa removal sequence.
- Ilantad lamang ang genital area/catheter, maglagay ng protective pad, at alisin ang securement device.
- Ikabit ang syringe sa balloon port at i-withdraw ang lahat ng fluid sa balloon; tanggalin ang syringe habang pinananatili ang posisyon ng plunger.
- Sabihin sa patient na huminga palabas at dahan-dahang alisin ang catheter habang nag-e-exhale.
- Kung may resistance, huminto at muling suriin ang balloon deflation; i-escalate ayon sa policy.
- Suriin ang catheter tip/balloon upang tiyaking buo ang naalis at itapon ayon sa facility procedure.
- Isagawa o tulungan ang perineal cleansing at ibalik ang comfort/privacy ng patient.
- Kumpletuhin ang safety checks, alisin ang guwantes, magsagawa ng hand hygiene, at idokumento ang procedure at concerns.
Huwag Pilitin
Ang traction laban sa bahagyang naka-deflate na balloon ay maaaring magdulot ng urethral trauma.
Documentation Requirements
- Petsa/oras ng pag-alis at pag-verify ng order.
- Huling urine amount bago pag-alis na nakuha para sa I&O.
- Kumpirmasyon ng balloon deflation at tolerance habang inaalis.
- Integridad ng catheter pagkatapos alisin.
- Tugon ng patient at pagtuturo tungkol sa inaasahang follow-up ng unang pag-ihi/mga senyales na dapat i-report.
- Mga escalation na ginawa para sa resistance, pain, bleeding, o hindi maalis ang catheter.