회음부 간호(여성) (Perineal Care (Female))
핵심 포인트
- 위에서 아래 방향으로 세정하고, 둔부/직장 간호에서는 질에서 멀어지는 방향으로 닦습니다.
- 오염 감소를 위해 각 닦기마다 깨끗한 수건 면을 사용합니다.
- 회음부 노출은 최소화하고 전 과정에서 사생활을 보존합니다.
- 가능하면 동일 성별 보조 요청을 존중하고 간호 전 과정에서 동의 기반 의사소통을 유지합니다.
장비
- 대야
- 따뜻한 물
- 비누
- 세수 수건 4장
- 수건 1장
- 방수 패드
- 장갑
- 린넨 백 또는 햄퍼
절차 단계
- 표준 사전 절차를 완료하고, 선호 보조자/사생활 기대를 확인한 뒤 입소자 이동능력/선호에 따라 한쪽 사이드레일을 올립니다.
- 장갑을 착용하고 침대 높이를 조정한 뒤 방수 패드 위에 따뜻한 물 대야를 준비하고 입소자가 물 온도를 확인하도록 합니다.
- 둔부 아래 보호 패드를 두고 회음부만 노출합니다.
- 소음순을 벌리고 한쪽 음순을 위에서 아래 방향으로 세정합니다.
- 깨끗한 수건 면으로 반대쪽 음순을 위에서 아래 방향으로 세정합니다.
- 깨끗한 수건 면으로 질 부위를 위에서 아래 방향으로 세정하고 첫 번째 수건을 폐기합니다.
- 두 번째 수건으로 한쪽 음순, 반대쪽 음순, 질 부위를 위에서 아래 방향으로 헹군 뒤 두 번째 수건을 폐기합니다.
- 두드려 건조하고 회음부를 덮은 뒤 입소자를 돌봄 제공자 반대 방향 측위로 보조합니다.
- 세 번째 수건과 비누로 한쪽 둔부, 반대 둔부, 직장 부위를 세정하되 항상 질에서 멀어지는 방향으로 닦고 세 번째 수건을 폐기합니다.
- 네 번째 수건으로 한쪽 둔부, 반대 둔부, 직장 부위를 헹구되 항상 질에서 멀어지는 방향으로 닦고 네 번째 수건을 폐기합니다.
- 두드려 건조하고 보호 패드를 안전하게 제거한 뒤 장갑을 벗고 손 위생을 수행합니다.
- 입소자를 앙와위로 재위치시키고 깨끗한 장갑을 착용해 오염 린넨을 폐기하고 장비를 세척/보관한 뒤 장갑을 벗고 사후 안전/문서화 점검을 완료합니다.
- 산후 또는 항문직장 불편감 간호계획이 있으면 처방에 따라 좌욕 세팅을 보조하고, 따뜻하되 뜨겁지 않은 물 사용 안전을 강화합니다.
흔한 오류
- 직장 간호 중 질 쪽으로 닦음 → UTI 및 오염 위험 증가.
- 동일 수건 면 반복 사용 → 분변균 확산.
- 회음부 장시간 노출 → 존엄성과 안위 저하.
관련
- 회음부 간호(남성) - 포피 및 요도 방향 차이가 있는 병행 절차입니다.
- 구강·회음부·카테터 위생 감염 예방 - 오염 통제 원칙을 강화합니다.