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안과용 면역억제제 (Ophthalmic Immunosuppressants)

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안과용 면역억제제 (Ophthalmic Immunosuppressants)

핵심 요점

  • Cyclosporine은 스테로이드 절약 항염 전략으로 사용하는 주요 안과용 국소 면역억제제입니다.
  • 대표 적응증은 건성각결막염으로 인한 건성안 증후군입니다.
  • 대부분 이상반응은 국소(작열감, 시야 흐림, 발적, 안구 불편감)이지만 과민반응이 발생할 수 있습니다.
  • 투여 전 콘택트렌즈를 제거하고 약 15분 후 재삽입해야 합니다.
  • 국소 코르티코스테로이드를 병용하면 감염 위험이 증가할 수 있습니다.

계열 개요

국소 cyclosporine은 부분적 안구 면역조절제로 작용하며, 염증으로 억제된 눈물 분비 경로에서 눈물 생성을 지원합니다. 반복적인 면역매개 안구 표면 염증을 줄여 장기 질환 조절을 돕습니다.

대표 용량 및 사용

약물일반 성인 안과용 용량적응증
Cyclosporine 0.05%양안에 1방울씩 하루 2회, 약 12시간 간격건성각결막염 / 건성안 염증

인공눈물은 cyclosporine과 간격을 두고(일반적으로 약 15분) 병용할 수 있습니다.

이상반응 및 금기

  • 안구 작열감/따가움, 시야 흐림, 결막 충혈, 안통, 가려움, 눈물흘림
  • 눈꺼풀/안면 부종, 혀/인두 부종, 호흡곤란을 포함한 과민반응
  • 드문 아나필락시스 양상 반응
  • 금기: 활성 또는 비활성 성분 과민반응

간호 사정 및 중재

  • 과민반응 징후(안면 부종, 혀 부종, 호흡곤란)를 모니터링합니다.
  • 비접촉 점안 기법을 재시연으로 확인합니다.
  • 면역저하 대상자에서는 감염 증상 조기 보고를 강화합니다.
  • 요법 지속 전 병용 스테로이드 사용과 감염 위험 맥락을 검토합니다.

대상자 교육

  • 점안 전 단회용 바이알을 뒤집어 유제가 균일해질 때까지 혼합하도록 교육합니다.
  • 개봉 즉시 사용하고 남은 용액은 폐기하도록 교육합니다.
  • 바이알 끝이 눈이나 다른 표면에 닿지 않도록 교육합니다.
  • 투여 전 콘택트렌즈를 제거하고 재삽입 전 약 15분 대기하도록 교육합니다.
  • 다른 점안제/연고와는 최소 약 15분 간격을 두도록 교육합니다.

관련 개념

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