Cateterizacion intermitente con recoleccion esteril de muestra
Puntos clave
- Use tecnica esteril estricta con separacion clara de funciones de mano dominante/no dominante.
- Las secuencias de limpieza del meato femenino y masculino difieren y deben seguirse con precision.
- Tras retorno de orina, avance un poco mas y luego recolecte muestra esteril antes de completar el drenaje total.
- Rotule y transporte las muestras de inmediato usando flujo biohazard.
Equipo
- Kit de cateter recto y lubricante esteril
- Guantes no esteriles mas guantes esteriles
- Hisopos/algodon antisepticos y pinzas del kit
- Contenedor esteril de muestra y dos etiquetas de paciente
- Bolsa de transporte biohazard
- Insumos de cuidado perineal y recipiente/probeta de orina
Pasos del procedimiento
- Verifique orden/identidad y evalue alergias, limites de posicionamiento y dificultad previa de cateterizacion.
- Realice limpieza perineal con guantes limpios, luego retire guantes y repita higiene de manos.
- Abra el kit y establezca campo esteril/protector sin contaminar el centro.
- Si se indica muestra, abra contenedor/tapa esteriles sobre el campo esteril antes de la insercion.
- Mantenga la mano no dominante en posicion de contacto una vez expuestos los reparos anatomicos (la mano se vuelve no esteril):
- femenino: separar labios menores y visualizar meato
- masculino: sostener pene y retraer prepucio si esta presente
- Limpie el meato con la mano esteril dominante:
- femenino: labio lejano, labio cercano y luego centro/meato (hisopo nuevo en cada pasada)
- masculino: limpieza circular del meato hacia la base sobre glande (hisopo nuevo en cada pasada)
- Inserte cateter lubricado manteniendo esterilidad hasta retorno de orina.
- Avance el cateter 1-2 pulgadas adicionales, luego mantenga posicion.
- Para recoleccion esteril de muestra:
- pinzar momentaneamente el flujo del cateter
- posicionar contenedor esteril bajo el flujo del cateter
- liberar pinza y recolectar muestra sin contaminar el contenedor
- cerrar el contenedor esteril y mantenerlo fuera de superficies no esteriles
- Permita que la orina restante drene por completo y luego retire el cateter durante la exhalacion del paciente.
- Proporcione cuidado perineal y, para hombres no circuncidados, devuelva el prepucio a su posicion natural.
- Limpie el exterior del contenedor, coloque etiquetas (contenedor + exterior de la bolsa biohazard), embolse la muestra y envie al laboratorio sin demora.
- Mida/deseche la orina restante segun politica y documente procedimiento/hallazgos.
Regla de mano no esteril
Una vez que la mano no dominante toca tejido genital, es no esteril y no debe volver a los insumos esteriles.
Requisitos de documentacion
- Indicacion, tolerancia del paciente y tecnica especifica por sexo utilizada.
- Caracteristicas de la orina y cantidad drenada.
- Detalles de recoleccion de muestra (hora/fecha/iniciales, verificacion de etiquetas, traspaso para transporte).
- Cualquier dificultad de insercion, resistencia, molestia o evento de contaminacion con acciones de seguimiento.
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